
细菌性阴道病是目前育龄期妇女常见的阴道感染之一,是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,主要由厌氧菌引起的。其发病可能与多个性伴侣,频繁性交或阴道灌洗使阴道碱化有关。细菌性阴道病可引起子宫内膜炎,盆腔炎等,妊娠期患有细菌性阴道病容易导致绒毛膜或羊膜炎、胎膜早破及早产。
细菌性阴道炎病因:
细菌性阴道炎的病因是多种细菌引起的复合感染。患者分泌物中分离不出特定的病原菌。
阴道正常菌群和微生态平衡:女性阴道内寄生着许多细菌,包括乳酸杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌、棒状杆菌、支原体、白色念珠菌等等,其中乳酸杆菌为优势菌(分离率最高80%~90%,含菌数最多)。阴道内各种微生物之间相互制约,保持着协调平衡的状态。如果乳酸杆菌失去优势、其它细菌过度生长就会引起疾病,造成阴道内微生态平衡失调。
引起阴道菌群失调的因素:抗生素的长期大量应用、阴道的不当冲洗、全身性疾病、雌激素水平的变化、性生活(精液的pH值远高于阴道pH值)等等都可以引起阴道内菌群紊乱,导致疾病发生。
细菌性阴道炎临床表现:
该病主要表现为白带增多,伴有鱼腥臭味,性交后加重,可有轻度外阴瘙痒或烧灼感,白带呈灰白色、均质、稀薄。也有部分感染者可无症状。10%~50%的感染者临床上没有任何症状。有症状者多为灰白色白带,较稀薄,有鱼腥臭味;阴道灼热感、瘙痒。检查发现:阴道分泌物pH>4.5(正常pH为3.8~4.2),常与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也经常与滴虫同时发生。
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