子宫肌瘤的症状

　　子宫肌瘤的症状是什么？子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异。临床上常见的现象是子宫异常出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、贫血等。但无症状患者为数亦不少。

　　子宫肌瘤主要表现症状

　　1、子宫出血：

　　出现于半数或更多的患者。多表现为月经量过多、经期延长或者月经周期缩短为多，约占2/3；持续性或不规则出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。壁间肌瘤多发生周期性出血，而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血，个别病例月经量反而减少。

　　2、腹部肿块：

　　患者自己摸到腹部肿块，多在子宫肌瘤长出骨盆腔后，常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方，故患者易于自己触得，超过4～5个月妊娠子宫大的，在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤一般位于下腹正中，少数可偏居下腹一侧，质硬或有高低不平感。较大者多出现变性，较软而光滑。大多数生长速度不快。极少数生长可较快或伴有隐痛，应怀疑有恶性变。

　　3、疼痛：

　　疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管，引起瘀血，或压迫神经，或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩，由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛；或肌瘤坏死感染引起盆腔炎，粘连、牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤红色变性，则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时亦产生急性剧烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长，不仅可压迫神经、血管引起疼痛，而且还可压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。

　　4、压迫症状：

　　多发生于子宫颈部肌瘤，或为子宫体下段肌瘤增大，充满骨盆腔，压迫周围脏器而引起。压迫膀胱，则出现尿频或排尿困难、尿潴留等；压迫输尿管，可致肾盂积水、肾盂炎。生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠，引起便秘，甚至排便困难。盆腔静脉受压可出现下肢水肿。压迫症状在月经前期较显着，此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。如果浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可出现膀胱或直肠压迫症状。

　　5、白带增多：

　　子宫腔增大、子宫内膜腺体增多，伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加；当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。

　　6、不孕与流产：

　　30%子宫肌瘤患者不孕。不孕可能是就诊原因，而在检查时发现存在着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的。

　　7、贫血：

　　长期出血而未及时治疗者可发生贫血。出血多为粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤引起。严重贫血(5克以下)能导致贫血性心脏病、心肌退行性变。

　　肌瘤变性危害健康

　　良性肿瘤本身并不可怕，但其并发症却危害多多。不仅常常并发卵管卵巢病变，也极易和子宫体腺恶变和子宫颈恶变同时存在;同时也是不孕的重要原因。医学研究发现，子宫肌瘤患者的不孕率约为30%～40%，比一般人群不孕率(10%)高出很多。

　　子宫肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口从而影响了精子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位致使不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。因此，不要认为子宫肌瘤最常见就轻视它。

　　“WOLF腹腔镜”微创治疗，保全子宫

　　辽宁武警总队医院妇科微创诊疗中心最新推出了先进微创治疗方案——“德国wolf微创腹腔镜”。辽宁武警总队医院妇科微创诊疗中心专家介绍：“该手术只需在腹部开几个3毫米小孔，无需开刀，即可在显示屏内获得比肉眼更清晰的图像，清晰直观子宫发病状况，实施微创手术治疗。具有创伤小、恢复快、当日即可下床活动、3-5天即可完全康复出院、且不影响生理功能等优点。微创腹腔镜技术不仅可以明确诊断，进行治疗，还可分离粘连，并有利于手术安全及预防复发，在当前国际上妇科诊疗手术中有着很高的采用率。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即使已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守治疗无效；或有压迫症状；肌瘤生长较快者，均可在保全子宫的情况下，治疗肌瘤顽疾。”

　　武警辽宁总队医院妇科专家提醒：一旦不幸患上了子宫肌瘤，不要轻易开刀一切了之，而应保持积极的心态，尽早上医院接受正规治疗，以免延误病情。中医认为子宫肌瘤属于气滞、血瘀、湿热瘀结、痰积所致，因此子宫肌瘤患者在日常生活中应注意调节情绪，防止大怒大悲、多思多虑。应尽量做到知足常乐，性格开朗，避免过度劳累。另外，患者应注意节制房事，以防加重病情。更要注意房事卫生，保持外阴清洁，以防止外邪内侵，入里化热，凝滞气血而加重病情。

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